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Fragebogen zur Klärung der Wohn-/Haushaltssituation (Seite 2)
7. Wurde vor Einzug in die derzeit genutzte Wohnung bereits Wohnraum gemeinsam bewohnt?
Ja
nein
Ja
unter der Anschrift:
8. Leben gemeinsame Kinder im Haushalt?
ja
nein
Name(n) des Kindes / der Kinder
9. Werden die genannten Kinder gemeinsam versorgt?
ja
nein
10. Wie werden die Einnahmen verwaltet?
gemeinsam
jeder für sich
11. Sind Sie befugt, über das Einkommen des anderen zu verfügen?
ja
nein
12. Wie werden Lebensmittel und Dinge des täglichen Bedarfs gekauft?
gemeinsam
jeder für sich
13. Wie wird die Miete an den Vermieter gezahlt?
jeder zahlt seinen Mietanteil direkt an den Vermieter
zahlt den Gesamtbetrag an den Vermieter und
Frau
Herr
Name
erstattet seinen Mietanteil
Frau
Herr
Herr
durch
Barzahlung
Banküberweisung
Sonstiges:
Sonstiges:
Angabe
(Die entsprechenden Mietzahlungen sind anhand 3 aktueller Kontoauszüge / Quittungen zu belegen.)
Zusätzliche Bemerkungen zur Haushaltsituation (ggf. von der Antragsstellerin / dem Antragsteller auszufüllen):
Zusätzliche Bemerkungen zur Haushaltsituation (ggf. von der Antragsstellerin / dem Antragsteller auszufüllen):
Ich versichere die Richtigkeit der von mir gemachten Angaben.
Unterschrift der Antragstellerin / des Antragstellers
Ort, Datum
Ich versichere die Richtigkeit der von der Antragstellerin / dem Antragsteller gemachten Angaben.
Unterschrift der sonstigen Person
Ort, Datum
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