Antrag auf einen Wohnberechtigungsschein (WBS) gem. § 19 ThürWoFG - (Thüringen) (Seite 3)

Angaben zur gesuchten Wohnung

Angaben zur gesuchten Wohnung
Größe
Die Wohnung soll folgende Ausstattungsmerkmale haben:
Ich bin / Wir sind bereit, folgenden Betrag für die gesuchte Wohnung zu bezahlen:
In Aussicht ist eine bestimmte belegungsgebundene Wohnung

Angaben bei zusätzlichem Wohnbedarf

Angaben bei zusätzlichem Wohnbedarf
Ein zusätzlicher Raumbedarf besteht?
Ein zusätzlicher Raumbedarf wird in Zukunft bestehen?
Einkommenserklärung

Bitte für jede im Antrag aufgeführte Person eine Einkommenserklärung nach Vordruck und die entsprechenden Einkommensnachweise, Originale mit Kopie (z. B. Verdienst-/Gehaltsbescheinigungen, Ausbildungsvergütung/Ausbildungsvertrag, Rentenbescheide, Studenten-/ Schülernachweis) vorzulegen.

Hinweise zum Datenschutz nach § 19 Abs. 3 ThürDSG und DSGVO

Die Angaben in diesem Antrag und die mit Hilfe der Einkommenserklärung(en) erfragten Angaben sind erforderlich, um zu prüfen, ob die Voraussetzungen für die Erteilung des WBS vorliegen. Rechtsgrundlage ist § 26 ThürWoFG. Die Angabe der Telefonnummer soll die Erledigung von Rückfragen erleichtern. Sie ist freiwillig und Sie können sie verweigern, ohne Rechtsnachteile befürchten zu müssen.

Schlusserklärung

Mit der Bekanntgabe meines / unseres Namens an den jeweiligen Vermieter zum Zweck der Benennung bin ich einverstanden.

Ich versichere / Wir versichern, dass alle Angaben vollständig und der Wahrheit entsprechend sind und dass für jedes Familienmitglied mit eigenem Einkommen eine Einkommenserklärung abgegeben ist. Ich versichere / Wir versichern weiterhin, dass ich und alle angegebenen Haushaltsmitglieder den beantragten Wohnberechtigungsschein für den Bezug einer Wohnung als Hauptwohnsitz – nicht aber als Zweit- oder Nebenwohnsitz – benötigen und nutzen werden.

Ich habe / Wir haben zur Kenntnis genommen, dass Änderungen (z. B. der Anschrift, des Personenstandes, der Personenanzahl) dem Amt unverzüglich mitzuteilen sind.

Mit der Überprüfung meiner / unserer Wohnverhältnisse bin ich / sind wir einverstanden.

Zum WBS-Antrag (als Kopie) beifügen:

– Personalausweis / Reisepass
– Heiratsurkunde (nur junge Ehepaare)
– Nachweis der Eintragung der eingetragenen Lebenspartnerschaft (nur junge Lebenspartnerschaften)
– Schwerbehindertenausweis
– Schwangerschaftsnachweis (z. B. Mutterpass)
– Atteste, Gutachten usw.
– Schulbescheinigung ab dem 16. Lebensjahr
– Immatrikulationsbescheinigung
– ggf. schriftliche Zustimmung des gesetzlichen Vertreters

Unterschriften aller Haushaltsangehörigen ab dem 18. Lebensjahr, die im Antrag aufgeführt sind: