125 - Sicherheitsauskunft und Verpflichtungserklärung Teilnehmer (Ausgabe 2017 - Stand 2019) (Seite 1)

Vergabenummer

Baumaßnahme

Leistung

1. Verschlusssachen des Geheimhaltungsgrades VS-NUR FÜR DEN DIENSTGEBRAUCH

Von den Bestimmungen des VS-NfD-Merkblattes ¹) habe(n) ich/wir Kenntnis genommen und verpflichte(n) mich/uns zu deren Einhaltung. (Anlage V zur Allgemeinen Verwaltungsvorschrift zum materiellen Geheimschutz (Verschlusssachenanweisung – VSA) vom 10. August 2018)

2. Materieller und personeller Geheimschutz VS-VERTRAULICH oder höher; vorbeugender personeller Sabotageschutz

2.1 Sicherheitsbescheide

Mein/Unser Unternehmen befindet sich in der Geheimschutzbetreuung bei folgender Behörde:

Angabe

Aktenzeichen/Referenznummer, soweit vorhanden:

Gemäß aktuell gültigem Sicherheitsbescheid (bei ausländischen Bietern: vergleichbare Bescheinigung) ist unser Unternehmen zur Aufbewahrung von Verschlusssachen bis zu folgendem Geheimhaltungsgrad befugt:

VS-VERTRAULICH

GEHEIM

STRENG GEHEIM

2.2 Sicherheitsüberprüfungen von Beschäftigten

Entsprechende Nachweise über diese Sicherheitsüberprüfungen und / oder Angaben dazu, wann und durch welche Behörde die jeweiligen Sicherheitsüberprüfungen durchgeführt worden sind, liegen als Anlage anbei.

2.2.1

Ich/Wir verfügen über eine zur Angebotsbearbeitung und/oder Auftragsausführung ausreichende Anzahl an Beschäftigten, die aufgrund Sicherheitsüberprüfung für Tätigkeiten in Sicherheitsbereichen zugelassen sind und/oder zum Umgang mit Verschlusssachen bis zu folgendem Geheimhaltungsgrad ermächtigt sind:

VS-VERTRAULICH

VS-VERTRAULICH

Anzahl Beschäftigte

GEHEIM

GEHEIM

Anzahl Beschäftigte

STRENG GEHEIM

STRENG GEHEIM

Anzahl Beschäftigte

2.2.2

Ich/Wir verfügen zur Auftragsausführung über folgende Anzahl Beschäftigte, die zur Tätigkeit in Bereichen des vorbeugenden personellen Sabotageschutzes befugt sind.

Ich/Wir verfügen zur Auftragsausführung über

Anzahl Beschäftigte

2.3 Ich/Wir verpflichte(n) mich/uns,

alle notwendigen Maßnahmen und Anforderungen zu erfüllen, die zum Erhalt eines für die Auftragsausführung etwaig erforderlichen Sicherheitsbescheids (bei ausländischen Bietern: vergleichbare Bescheinigung) zum Zeitpunkt der Auftragsausführung vorausgesetzt werden. (Nur anzukreuzen, wenn in der Bekanntmachung ein Termin angegeben wurde, bis zu dem Sicherheitsbescheide/Sicherheitsüberprüfungen möglich sind )

für die rechtzeitige Beantragung der Sicherheitsüberprüfungen Sorge zu tragen. (Nur anzukreuzen, wenn in der Bekanntmachung ein Termin angegeben wurde, bis zu dem Sicherheitsbescheide/Sicherheitsüberprüfungen möglich sind )

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