Antrag auf Erlaubnis nach § 15 Biostoffverordnung (Seite 3)

3. Benannte fachkundige Person (§ 10 Abs. 2 BioStoffV / § 11 Abs. 7 Nr. 3 BioStoffV) (Fortsetzung)

Schriftlich übertragene Aufgaben und Befugnisse (Kopie der schriftlichen Bestellung und Aufgabenfestlegung als Anlage beifügen.)

Erlaubnisinhaber nach § 44 Infektionsschutzgesetz

Hinweis: Erlaubnisnachweis nach § 44 IfSG entfällt, wenn nicht mit Krankheitserregern i.S. vom Vermehren oder Anreichern dieser gearbeitet wird!

Bitte Kopie der Erlaubnis als Anlage beifügen!

Name, Vorname

Funktion

Telefonnummer

Telefaxnummer

E-Mail

Behörde

Aktenzeichen/Datum

Anzahl der Beschäftigten, die die erlaubnispflichtigen Tätigkeiten durchführen werden

Angaben zur Arbeitsstätte, Bezeichnung und Lage der Räume

Bitte Lageskizze, Grundriss der Räume als Anlage beifügen, Flucht- und Rettungswege sind farblich zu kennzeichnen.

Gebäude

Raumnummer

Raumfunktion innerhalb des Schutzstufenbereichs (z.B. Schleuse, Labor, Funktionsraum….)

Beschreibung der vorgesehenen Tätigkeiten

Arbeitsbereich (Bitte zu Räumlichkeiten entsprechend Nr. 6 zuordnen)

Eingesetzte oder vorkommende Biostoffe (Biostoffverzeichnis nach § 7 Abs. 2 BioStoffV als Anlage beifügen)

Biostoff

Risikogruppe