Benachrichtigung über die Beschäftigung einer schwangeren oder stillenden Frau gemäß § 27 Gesetz zum Schutze von Müttern bei der Arbeit, in der Ausbildung und im Studium (Mutterschutzgesetz - MuSchG) (Seite 4)

4. Zusätzliche Angaben (Fortsetzung)

4.4 Beurteilung der Arbeitsbedingungen

Sind nach Abschluss der Gefährdungsbeurteilung Änderungen an den Arbeitsbedingungen notwendig?

Es sind keine besonderen Schutzmaßnahmen erforderlich. Die Frau kann am bisherigen Arbeitsplatz unverändert weiterbeschäftigt werden.

Es sind Änderungen notwendig.

Wurden nach Maßgabe der Gefährdungsbeurteilung Maßnahmen ergriffen, um alle unverantwortbaren Gefährdungen während der Schwangerschaft oder Stillzeit auszuschließen?

nein

Wurde der schwangeren oder stillenden Frau ein Gespräch über weitere Anpassungen ihrer Arbeitsbedingungen angeboten?

nein

Ort, Datum

Rechtsverbindliche Unterschrift des Betriebsinhabers/Geschäftsführers/der bevollmächtigten Person

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