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Antrag auf Erteilung einer Erlaubnis nach § 11 Tierschutzgesetz (Seite 2)
Antragsteller(in)
Auskunft aus dem Gewerbezentral- register,
nicht älter als 6 Monate (wird bei der Wohnsitzgemeinde beantragt)
liegt vor
wurde beantragt am:
wurde beantragt am:
Datum
Ist gegen Sie in den letzten 5 Jahren ein Verfahren wegen Verstößen gegen das Tierschutz-, Tierseuchen- oder Artenschutzrecht oder das Landesstraf- und Verordnungsgesetz durchgeführt worden oder derzeit anhängig?
nein
ja, bei folgender Behörde:
ja, bei folgender Behörde:
Bezeichnung
Aktenzeichen/Zeitraum:
Fachbezogene Tätigkeiten und Fortbildungen
(Bitte Nachweise beifügen)
Verantwortliche(r)
Auskunft aus dem Gewerbezentral- register, nicht älter als 6 Monate (wird bei der Wohnsitzgemeinde beantragt)
liegt vor
wurde beantragt am:
wurde beantragt am:
Datum
Ist gegen Sie in den letzten 5 Jahren ein Verfahren wegen Verstößen gegen das Tierschutz-, Tierseuchen- oder Artenschutzrecht oder das Landesstraf- und Verordnungsgesetz durchgeführt worden oder derzeit anhängig?
nein
ja, bei folgender Behörde:
ja, bei folgender Behörde:
Bezeichnung
Aktenzeichen/Zeitraum:
Fachbezogene Tätigkeiten und Fortbildungen
(Bitte Nachweise beifügen)
3.
Angaben zum Betrieb
Art der Tätigkeit
Antragsgrund:
Neuerrichtung
Übernahme von (Name des Vorgängers):
Übernahme
von: Name des Vorgängers
Bei Übernahme: bisherige Bezeichnung des Betriebes
Betriebssitz (Straße, Haus-Nr., PLZ, Ort, ggf. Flurstücks-Nr.):
Ist die Mitarbeit weiterer verantwortlicher Personen im Betrieb vorgesehen?
ja
nein
ja
Name:
(Sachkundenachweis beifügen)
Ist die Beschäftigung von Personal vorgesehen?
ja
nein
ja
voraussichtliche Personenzahl:
Nähere Angaben über die Betriebsräume und Einrichtungen (Beschreibung der Tierhaltungseinrichtung, Grundrissplan).
Hierbei sind alle für das Züchten, Halten und Unterbringen (auch vorübergehend) genutzten Räume sowie Futtervorratsräume etc. anzugeben!
Raum 1
Anzahl
Bezeichnung der Räume (z. B. Stallung)
Lage * (* K = Keller, E = Erdgeschoss, N = Nebengebäude, KN = Kellernebenraum, NE = Nebengebäude – Erdgeschoss usw.)
Grundfläche in m²
Höhe in m
Raum 2
Anzahl
Bezeichnung der Räume (z. B. Stallung)
Lage * (* K = Keller, E = Erdgeschoss, N = Nebengebäude, KN = Kellernebenraum, NE = Nebengebäude – Erdgeschoss usw.)
Grundfläche in m²
Höhe in m
Raum 3
Anzahl
Bezeichnung der Räume (z. B. Stallung)
Lage * (* K = Keller, E = Erdgeschoss, N = Nebengebäude, KN = Kellernebenraum, NE = Nebengebäude – Erdgeschoss usw.)
Grundfläche in m²
Höhe in m
Raum 4
Anzahl
Bezeichnung der Räume (z. B. Stallung)
Lage * (* K = Keller, E = Erdgeschoss, N = Nebengebäude, KN = Kellernebenraum, NE = Nebengebäude – Erdgeschoss usw.)
Grundfläche in m²
Höhe in m
Raum 5
Anzahl
Bezeichnung der Räume (z. B. Stallung)
Lage * (* K = Keller, E = Erdgeschoss, N = Nebengebäude, KN = Kellernebenraum, NE = Nebengebäude – Erdgeschoss usw.)
Grundfläche in m²
Höhe in m
Raum 6
Anzahl
Bezeichnung der Räume (z. B. Stallung)
Lage * (* K = Keller, E = Erdgeschoss, N = Nebengebäude, KN = Kellernebenraum, NE = Nebengebäude – Erdgeschoss usw.)
Grundfläche in m²
Höhe in m
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