Antrag eines ambulanten Pflegedienstes auf Anerkennung eines Angebotes zur Unterstützung Pflegebedürftiger im Alltag_barrierefrei (Seite 3)

Preis des Angebotes

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Preisinformation:

Betreuung zu Hause je Stunde

(inkl. aller Nebenkosten, Personalnebenkosten, Fahrtkosten)

Betreuung zu Hause je Stunde

€

Betreuungsgruppe je Stunde

(inkl. aller Nebenkosten, Personalnebenkosten, Fahrtkosten)

Betreuungsgruppe je Stunde

€

Tagesbetreuung

(inkl. aller Nebenkosten, Personalnebenkosten, Fahrtkosten)

Tagesbetreuung

€

(inkl. aller Nebenkosten, Personalnebenkosten, Fahrtkosten)

€

Erklärungen

Der Antragsteller

stimmt der Veröffentlichung seiner Leistungen und der dafür geforderten Vergütungen in der Leistungs- und Preisvergleichsliste der Landesverbände der Pflegekassen nach § 7 Abs. 3 Satz 2 SGB XI zu.

erklärt, dass die sozialversicherungspflichtig angestellten Mitarbeiter sowie die geringfügig Beschäftigten nach den Vorgaben des Mindestlohngesetzes vom 01.08.2015 in der jeweils geltenden Fassung beschäftigt werden.

erklärt, dass für Leistungen nicht mehr als 24 Euro pro Stunde abgerechnet werden; hierin sind alle Nebenkosten einschließlich der Personalnebenkosten und der Fahrtkosten enthalten.

Ort

Datum

Unterschrift und Stempel