Anzeige eines besonderen Vorkommnisses (BV)_barrierefrei

gemäß § 10 Abs. 3 Satz 1 Nr. 1 Buchst. c, Sätze 2 und 3 ThürWTG (stationäre Einrichtung) bzw.
gemäß § 14 Satz 5 in Verbindung mit § 10 Abs. 3 Satz 1 Nr. 1 Buchst. c, Sätze 2 und 3 ThürWTG (ambulant betreute Wohnform)

Einrichtung/ambulant betreute Wohnform: (Name, Anschrift)
Ansprechpartner:
Telefon-/Fax-Nr.:
E-Mail-Adresse:
Art des BV:
Zeitpunkt: (Datum/Uhrzeit)
Ort des BV:
Sachverhalt: (Beschreibung des BV)
Beteiligte/betroffene Personen: (ggf. Geschädigte)
Eingeleitete Maßnahmen:
Weitere beteiligte Personen: (ggf. Tatverdächtige)
Einbeziehung anderer Personen oder Institutionen: (wenn ja, welche? Name, Anschrift, Az. sofern bekannt)
Sonstige wichtige Informationen zum BV:
Name/Funktion der meldenden Person:
Datum und Unterschrift: