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Antrag auf Erteilung einer Stellvertretungserlaubnis nach § 2 Abs. 5 Thüringer Spielhallengesetz (ThürSpielhallenG) (Seite 3)
Bemerkungen
Ich versichere / Wir versichern, dass die vorstehenden Fragen richtig und vollständig beantwortet sind.
Unterschrift des Antragstellers und des Stellvertreters
Ort, Datum
Stellungnahme der Gemeinde
Stellungnahme der Gemeinde
Persönliche Verhältnisse:
Gegen den Stellvertreter bestehen
keine
Bedenken
Gegen den Stellvertreter bestehen
folgende
Bedenken
Gegen den Stellvertreter bestehen
folgende
Bedenken
Beschreibung
Urschriftlich an die Erlaubnisbehörde
Anlagen:
Unterschrift
Ort, Datum
Seite 2
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