Antrag auf Verlängerung / Verkürzung / Aufhebung der Sperrzeit gemäß § 5 Absatz 4 ThürGastG (Seite 1)

Persönliche Angaben

Name des Antragstellers

Telefon

Anschrift des Antragstellers (Straße, Hausnummer, PLZ, Ort)

Zeile 1

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Aktenzeichen

Datum

Anschrift des Empfängers

Antrag auf

Verlängerung

Verkürzung

Aufhebung

der Sperrzeit gemäß § 5 Absatz 4 ThürGastG

Veranstaltungsort

Veranstaltungsort

Veranstaltungsobjekt

Anschrift (Straße, Hausnummer, PLZ, Ort)

Telefon

Fax

E-Mail

Zeitraum und Umfang

Art der Veranstaltung

Die Sperrzeitverlängerung / -verkürzung / -aufhebung wird beantragt

einmalig

regelmäßig

Die Sperrzeit soll verkürzt werden auf die Zeit

Uhrzeit (von) Uhr

Uhrzeit (auf) Uhr

Begründung zum Antrag

Ort, Datum

Unterschrift des Antragstellers