Vollmacht und Erklärung zur Abholung des Personalausweises

Ausweishinhaber / Ausweisinhaberin

Anrede

Herrn

Frau

Name, Vorname

Geburtsdatum

Seriennummer Personalausweis

Hiermit bevollmächtige ich nachfolgende Person zur Abholung meines Personalausweises

Anrede

Herrn

Frau

Name, Vorname

Geburtsdatum

Anschrift (Straße, Haus-Nr., PLZ, Ort)

ausgewiesen durch

Reisepass

Personalausweis

Alten Personalausweis

entwerten und vernichten

entwerten und belassen

Ich versichere, dass mein derzeitiges Aussehen meinem Lichtbild bei Antragstellung entspricht und somit zweifelsfrei meine Identität erkennen lässt.

Personalausweis erhalten

Unterschrift Ausweisinhaber / Ausweisinhaberin

Ort, Datum