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Anregung zur Einrichtung einer Betreuung (Seite 1)
An das Amtsgericht
– Betreuungsgericht –
Absender:
Absender:
Vorname, Name
Straße, Haus-Nr.
PLZ, Ort
Telefon
Telefax
E-Mail (freiwillige Angabe)
Sehr geehrte Damen und Herren,
ich rege in meiner nachfolgenden Eigenschaft an, eine Betreuung einzurichten
ich rege in meiner nachfolgenden Eigenschaft an, eine Betreuung einzurichten
Sozialarbeiter/in, Pflegeperson o. Ä.
für
Herrn
Frau
Name, Vorname
Anschrift (Straße, Haus-Nr., PLZ, Ort)
Geburtsort
Geburtsdatum
mit dem Aufgabenkreis
sämtliche Angelegenheiten
Personensorge einschließlich ärztlicher Maßnahmen
Vermögenssorge
Aufenthaltsbestimmungsrecht auch im Ausland einschließlich Aufgabe des Wohnraums
Geltendmachung von Rechten/Ansprüchen gegenüber Dritten einschließlich Behörden
Vertretung gegenüber einer Einrichtung und/oder Pflegediensten
Sterilisation
freiheitsentziehende Unterbringung und freiheitsentziehende Maßnahmen
ärztliche Zwangsmaßnahmen
Umgangsbestimmungsrecht
Entscheidung über die Telekommunikation einschließlich elektronischer Kommunikation
Entscheidung über Entgegennahme, Öffnen und Anhalten der Post
Geltendmachung von Rechten der/des Betreuten gegenüber seiner/seinem Bevollmächtigten
Geltendmachung von Auskunfts- und Rechenschaftsansprüchen der/des Betreuten gegenüber Dritten
Sonstiges
Sonstiges
Angabe
Die/Der Betroffene ist nicht mehr in der Lage, ganz oder teilweise für sich selbst zu sorgen, weil
Eine Dringlichkeit ist angezeigt, weil
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