Antrag auf Erteilung einer Erlaubnis für Pfandleiher gemäß § 34 GewO (Seite 1)

Angaben zum Antragsteller bzw. gesetzlichen Vertreter einer juristischen Person

Angaben zum Antragsteller bzw. gesetzlichen Vertreter einer juristischen Person

Name, ggf. Geburtsname

Vorname(n)

Geburtsdatum

Geburtsort (Gemeinde / Kreis / Land)

Geschlecht

männlich

weiblich

divers

Staatsangehörigkeit

Ausweis

Personalausweis-Nr.

Pass-Nr.

Ausstellungsdatum

ggf. Dauer des erteilten Aufenthaltstitels und ob die Ausübung der Erwerbstätigkeit erlaubt ist, und wenn ja, ob diese beschränkt ist

erteilende Behörde

Aktenzeichen

Hauptwohnung

Straße, Haus-Nr., PLZ, Ort

Telefon

Telefax

E-Mail

Hauptwohnung in den letzten 5 Jahren

Hauptwohnung 1

von

bis

Hauptwohnung (Straße, Haus-Nr., PLZ, Ort)

Ausübung einer beruflichen Tätigkeit als Geschäftsführer einer GmbH, als persönlich haftender Gesellschafter einer OHG oder KG oder als Inhaber eines Einzelhandelsunternehmens in den letzten 5 Jahren:

Nein

Ja